摘要:目的:探討口腔頰黏膜尿道背側(cè)鑲嵌補(bǔ)片法治療長(zhǎng)段前尿道狹窄圍術(shù)期的護(hù)理措施。 〖方法:術(shù)前做好口腔、會(huì)陰部及腸道準(zhǔn)備,重視患者心理護(hù)理;術(shù)后重視尿管護(hù)理,維持吻合口低壓狀態(tài),做好口腔及飲食護(hù)理,適當(dāng)限制活動(dòng),注重并發(fā)癥的觀察與及時(shí)處理。結(jié)果:術(shù)后2～3月手術(shù)成功率達(dá)到92.4%,僅7.5%患者復(fù)發(fā)。結(jié)論:保證圍手術(shù)期護(hù)理措施的質(zhì)量對(duì)尿道成形手術(shù)的效果起到了重要的作用。 Abstract: Objective: To explore the perioperative nursing measures for the patients who underwent urethroplasty with dorsal onlay autogenetic oral ducal mucosa. Methods: Preoperative preparation includes oral cavity, perinea region,bowel cleansing and psychological nursing. Postoperatively, urinary catheter nursing is crucial to keep the anastomosis tension acceptablely low. Other postoperative care includes oral cleansing, activity restricting, discovering and dealing promptly with the complications. Results: Success rate was 92.4% 23 months after operation .Only 7.5% patients relapsed. Conclusions: Intensive perioperative nursing care was obviously helpful in improving the outcome of urethroplasty.
【摘要】 目的 探討建設(shè)卓越護(hù)理團(tuán)隊(duì)，提高護(hù)理質(zhì)量的方法與途徑?！》椒ā≡诂F(xiàn)有護(hù)理人力資源基礎(chǔ)上，調(diào)整護(hù)理小組結(jié)構(gòu)，實(shí)施透明化計(jì)分競(jìng)爭(zhēng)制?！〗Y(jié)果 護(hù)理人員積極性增加，實(shí)現(xiàn)了人人都管事，事事有人管，打造出高績(jī)效、高凝聚力的卓越護(hù)理小組，護(hù)理質(zhì)量大大提高?！〗Y(jié)論 透明化計(jì)分競(jìng)爭(zhēng)制具有較強(qiáng)的科學(xué)性和可行性。【Abstract】 Objective To investigate methods and ways to establish excellent nursing teams and improve nursing quality. Methods Basing on the present available nursing human resources, we adjusted the structure of nursing teams and brought in the transparent competition system. Results Enthusiasm of the nurses was immensely encouraged. Nursing work was appropriately distributed to every nurse. Excellent nursing teams with brilliant performance and cohesion were created, which greatly improved our nursing quality. Conclusion Transparent competition system is a scientific and feasible way in creating excellent nursing teams.
目的 探討后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理要點(diǎn)。 方法 2004年4月-2008年4月，對(duì)468例接受后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)患者實(shí)施全面的圍手術(shù)期護(hù)理。 結(jié)果 468例經(jīng)后腹腔鏡去頂減壓術(shù)患者術(shù)中平均出血量6.28 mL，術(shù)后平均下床時(shí)間28.07 h，肛門(mén)平均排氣時(shí)間25.18 h，平均引流管拔除時(shí)間27.15 h，平均住院8.97 d，平均術(shù)后住院天數(shù)4.90 d。術(shù)后未發(fā)生出血，無(wú)氣胸發(fā)生。皮下氣腫3例。 結(jié)論 后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)圍手術(shù)期的全面護(hù)理可以提高手術(shù)成功率，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。
目的探討腎移植術(shù)后患者咀嚼口香糖縮短肛門(mén)排氣時(shí)間及改善口干癥狀的效果，以期為制定縮短腎移植術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間及改善口干癥狀的護(hù)理措施提供理論支持。 方法2012年3月－12月，將90例腎移植術(shù)后患者隨機(jī)分成對(duì)照組和試驗(yàn)組，對(duì)照組患者術(shù)后采用床上活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，試驗(yàn)組患者則自麻醉蘇醒開(kāi)始，給予咀嚼口香糖3次/d，比較兩組患者術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間及口干癥狀的改善情況。 結(jié)果所有患者均在術(shù)后2 d內(nèi)肛門(mén)排氣，試驗(yàn)組肛門(mén)排氣時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P＜0.001）；術(shù)后第1、2天對(duì)照組口腔干燥評(píng)分均明顯高于試驗(yàn)組（P＜0.001）。 結(jié)論咀嚼口香糖有助于加速腎移植術(shù)后患者腸功能的恢復(fù)，口腔干燥癥狀明顯減輕。咀嚼口香糖是一種價(jià)廉、容易實(shí)施的術(shù)后輔助治療手段。
目的調(diào)查腎移植患者定期門(mén)診隨訪現(xiàn)狀，分析影響門(mén)診隨訪依從性的因素，提出改善門(mén)診隨訪依從性的對(duì)策。 方法查看2010年1月－2012年12月614例腎移植患者的門(mén)診隨訪登記表，結(jié)合中國(guó)器官移植登錄系統(tǒng)登記的患者隨訪次數(shù)，根據(jù)國(guó)際腎移植指南對(duì)腎移植患者門(mén)診隨訪次數(shù)的要求，統(tǒng)計(jì)腎移植患者定期門(mén)診隨訪率。 結(jié)果614例腎移植患者中，3例（0.5%）患者出院后從未到門(mén)診隨訪；61例（99.5%）患者1年之內(nèi)能按時(shí)隨訪；58例（95.6%）患者1～2年內(nèi)能按時(shí)隨訪；573例（93.3%）患者2～3年內(nèi)能按時(shí)隨訪。 結(jié)論地域、經(jīng)濟(jì)、身體狀況以及家庭和社會(huì)支持系統(tǒng)是影響門(mén)診隨訪依從性的主要因素。建立全方位的健康教育體系和多渠道的隨訪體系，充分發(fā)揮國(guó)家的全民醫(yī)療保險(xiǎn)政策和社會(huì)家庭支持系統(tǒng)的作用, 建立腎移植專科-社區(qū)管理模式，才能提高腎移植患者門(mén)診隨訪依從性，提高腎移植患者的人/腎長(zhǎng)期存活率和生活質(zhì)量。
目的評(píng)估快速康復(fù)護(hù)理在腎臟部分切除術(shù)患者圍手術(shù)期應(yīng)用的可行性及安全性。 方法將2010年1月－2013年7月收治的144例腎臟部分切除患者，按住院號(hào)尾數(shù)的奇偶分為快速康復(fù)組（75例）和傳統(tǒng)護(hù)理組（69例），分別實(shí)施快速康復(fù)措施與傳統(tǒng)護(hù)理方法，觀察比較兩組患者圍手術(shù)期恢復(fù)的相關(guān)指標(biāo)，評(píng)價(jià)快速康復(fù)護(hù)理的效果。 結(jié)果快速康復(fù)組術(shù)后恢復(fù)6個(gè)指標(biāo)優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理組（P＜0.05），平均住院時(shí)間短于傳統(tǒng)護(hù)理組（P＜0.05），且兩組并發(fā)癥發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。 結(jié)論運(yùn)用縮短術(shù)前禁食時(shí)間、早期下床活動(dòng)、早期由口進(jìn)食、早期拔除引流管等快速康復(fù)措施是安全有效的，可加速患者術(shù)后康復(fù)，縮短術(shù)后住院時(shí)間，值得推廣應(yīng)用。
目的觀察護(hù)理干預(yù)結(jié)合腎移植術(shù)后自我監(jiān)測(cè)表對(duì)提高患者的自我管理能力的效果。 方法選取2012年8月-2013年8月符合納入標(biāo)準(zhǔn)的120例腎移植患者，根據(jù)其手術(shù)的順序分為干預(yù)組和對(duì)照組，每組各60例。干預(yù)組術(shù)后1周發(fā)放自我監(jiān)測(cè)表并予以健康宣傳教育，指導(dǎo)填寫(xiě)自我監(jiān)測(cè)表，定期查看填寫(xiě)情況，并對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行口頭考核。對(duì)照組予以常規(guī)圍手術(shù)期健康宣傳教育。采用問(wèn)卷調(diào)查的形式，對(duì)患者日常生活管理、安全用藥管理、飲食管理、定期門(mén)診隨訪、生理排斥反應(yīng)、生理指標(biāo)檢查內(nèi)容進(jìn)行分析比較。 結(jié)果兩組患者生理排斥反應(yīng)評(píng)分及生理指標(biāo)檢查評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。干預(yù)組的日常生活管理、安全用藥管理、定期門(mén)診隨訪管理及飲食管理方面的評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論通過(guò)護(hù)理干預(yù)結(jié)合腎移植術(shù)后自我監(jiān)測(cè)表，促進(jìn)了患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握，對(duì)腎移植患者術(shù)后康復(fù)及自我健康管理的提高具有重要意義。