目的探討基于CT血管造影(CT angiography,CTA)的胸背動(dòng)脈數(shù)字化解剖及應(yīng)用價(jià)值。 方法選取2012年9月-2014年6月行主動(dòng)脈CTA并符合選擇標(biāo)準(zhǔn)的10例患者(20側(cè))主動(dòng)脈CTA圖像,利用Mimics17.0三維重建軟件進(jìn)行圖像后處理,觀察并測(cè)量胸背動(dòng)脈起源、穿支數(shù)量、分型、內(nèi)徑、蒂長(zhǎng),并行穿支血管的體表定位以及模擬胸背動(dòng)脈穿支組織瓣切取。 結(jié)果三維重建圖像顯示10例患者胸背動(dòng)脈均起源于肩胛下動(dòng)脈,共發(fā)現(xiàn)穿支血管76支,其中32支(42.1%)來自胸背動(dòng)脈內(nèi)側(cè)支,44支(57.9%)來自胸背動(dòng)脈外側(cè)支。69支(90.8%)胸背動(dòng)脈穿支屬肌皮穿支型,7支(9.2%)為直接皮動(dòng)脈型。胸背動(dòng)脈內(nèi)徑(1.69±0.23)mm、蒂長(zhǎng)(2.12±0.64)cm。胸背動(dòng)脈外側(cè)第1穿支位于肩胛下角水平線上方(1.65±0.42)cm、肩胛下角垂直線外側(cè)(1.68±0.31)cm;內(nèi)側(cè)第1穿支位于肩胛下角水平線上方(1.43±0.28)cm,肩胛下角垂直線外側(cè)(1.41±0.28)cm。成功模擬胸背動(dòng)脈穿支組織瓣切取。 結(jié)論CTA是在體研究胸背動(dòng)脈解剖較直觀的方法,三維重建后可清晰顯示皮瓣的主要供血?jiǎng)用}走行和分布等三維立體信息,能有效、準(zhǔn)確指導(dǎo)皮瓣設(shè)計(jì)。