總結(jié)鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定聯(lián)合喙肩韌帶移位重建喙鎖韌帶修復(fù)肩鎖關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)方法及療效。 方法 2004 年8 月－ 2007 年12 月，應(yīng)用鎖骨鉤鋼板加喙肩韌帶移位修復(fù)12 例肩鎖關(guān)節(jié)脫位患者。男9 例，女3 例；年齡22 ～ 56 歲，平均32 歲。摔傷6 例，砸傷4 例，車(chē)禍傷2 例。左側(cè)5 例，右側(cè)7 例。肩鎖關(guān)節(jié)脫位參照王亦璁分型方法：Ⅲ型8 例，Ⅳ型3 例，Ⅴ型1 例。受傷至手術(shù)時(shí)間為3 ～ 28 d，平均6 d。術(shù)后患肢懸吊保護(hù)，3 ～ 5 d 后開(kāi)始功能鍛煉。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合，1 周后X 線片示肩鎖關(guān)節(jié)均完全復(fù)位。患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間12 ～ 30 個(gè)月。無(wú)鋼板螺釘松動(dòng)、鉤部折斷及肩峰骨折發(fā)生。2 例術(shù)后2 個(gè)月患肩活動(dòng)時(shí)稍感酸痛不適，取出鋼板后癥狀消失。術(shù)后6 ～ 10個(gè)月取出鋼板后均未發(fā)生再次脫位。術(shù)后1 年根據(jù)Karlsson 等療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)肩關(guān)節(jié)功能：優(yōu)11 例，良1 例。 結(jié)論 采用鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定聯(lián)合喙肩韌帶移位術(shù)修復(fù)肩鎖關(guān)節(jié)脫位，具有創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)便、對(duì)肩關(guān)節(jié)生理影響小、肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)確切等優(yōu)點(diǎn)。