目的 觀察大腸癌細(xì)胞內(nèi)胃泌素分泌顆粒的超微結(jié)構(gòu),并探討其臨床意義。方法 大腸癌組10例,正常對(duì)照組5例。兩組術(shù)前抽取空腹血2 ml用放射免疫分析法測(cè)定其血清胃泌素水平; 取大腸癌組織和對(duì)照組胃竇粘膜及大腸粘膜分別采用免疫組化ABC法檢測(cè)其胃泌素的表達(dá); 對(duì)表達(dá)陽(yáng)性者采用免疫電鏡觀察其超微結(jié)構(gòu)。結(jié)果 大腸癌組血清胃泌素水平為(130.75±21.34) pg/ml,明顯高于對(duì)照組的(95.63±12.26) pg/ml,Plt;0.05。10例大腸癌組織中胃泌素表達(dá)呈強(qiáng)陽(yáng)性5例,陽(yáng)性4例,弱陽(yáng)性1例。對(duì)照組胃竇粘膜胃泌素表達(dá)均呈強(qiáng)陽(yáng)性,大腸粘膜胃泌素表達(dá)均為陰性。免疫電鏡超微結(jié)構(gòu)觀察: 10例大腸癌細(xì)胞中均可見(jiàn)胃泌素顆粒,分布于癌細(xì)胞內(nèi)不同電子密度的分泌顆粒中及微絨毛膜表面。正常胃竇G細(xì)胞胞漿中可見(jiàn)低電子密度、呈空泡狀、大小不等的胃泌素分泌顆粒。結(jié)論 大腸癌細(xì)胞形成胃泌素分泌顆粒并釋放胃泌素,解釋了部分大腸癌患者血清胃泌素水平增高的可能機(jī)理,并為采用胃泌素受體拮抗劑治療大腸癌提供又一理論根據(jù)。