目的 總結(jié)國(guó)外運(yùn)動(dòng)療法治療膝骨關(guān)節(jié)炎（knee osteoarthritis，KOA）的臨床研究最新進(jìn)展。 方法 廣泛查閱近年來關(guān)于運(yùn)動(dòng)療法治療KOA 的國(guó)外臨床研究文獻(xiàn)，并進(jìn)行總結(jié)與分析。 結(jié)果 在國(guó)外，運(yùn)動(dòng)療法已廣泛應(yīng)用于KOA 患者的住院治療及社區(qū)康復(fù)，主要包括肌力訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)及水中運(yùn)動(dòng)療法。運(yùn)動(dòng)療法能有效提高KOA 患者的獨(dú)立生活能力及生存質(zhì)量，并延緩?fù)饪聘深A(yù)時(shí)間，但對(duì)其長(zhǎng)期療效仍有爭(zhēng)議。 結(jié)論 運(yùn)動(dòng)療法是一種治療KOA 的有效治療手段。
目的：了解ICU病房地震傷員的功能障礙的特點(diǎn)，為臨床康復(fù)治療提供依據(jù)。方法：運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定應(yīng)用MMT方法；運(yùn)用關(guān)節(jié)角度尺評(píng)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）；利用被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)法評(píng)定肌張力、痙攣評(píng)定選用改良的Ashworth分級(jí)法；坐位平衡和站位平衡采用平衡反應(yīng)試驗(yàn)評(píng)定；日常生活活動(dòng)（ADL）能力選用國(guó)際通用的Barthel指數(shù)量表評(píng)定。由我科研究生作為評(píng)定人員。結(jié)果：①ICU病房地震傷員以骨折患者為主,占70%，神經(jīng)系統(tǒng)損傷占20%，擠壓綜合癥和肺挫傷各占5%；②女性骨折比例高于男性，為11∶3；神經(jīng)系統(tǒng)損傷沒有多大差異；截肢和癱瘓的患者中，男性高于女性，比例分別為4∶1和3∶2；肺部感染以女性更為明顯，為7∶1；③47.6%的地震傷員關(guān)節(jié)活動(dòng)受限（評(píng)定21人），93.3%的肌力下降（評(píng)定15人），15.8%肌張力下降（評(píng)定19人），36.8%肌張力增高（評(píng)定19人），30.0%的坐位平衡下降（評(píng)定10人），96.4%站立平衡下降；④ADL能力100%受限（評(píng)定20人），其中洗澡、修飾、如廁、平地行走45 m、上下樓梯受限均為100%，95%地震傷員進(jìn)食能力下降，90%穿衣能力受限，35%大便失禁，60%小便控制能力下降，多數(shù)使用導(dǎo)尿管，95%地震傷員床椅轉(zhuǎn)移能力下降；⑤40%出現(xiàn)肺部感染。結(jié)論：關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限、肌力下降、肌張力異常、平衡功能障礙、ADL能力受限及肺部感染是ICU地震傷員主要功能障礙。早期康復(fù)介入、維持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力訓(xùn)練、減張和牽伸訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、站立和行走訓(xùn)練及ADL能力訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)作為康復(fù)治療的基本原則和方法。
膝骨關(guān)節(jié)炎（KOA）是一種以膝關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病，其發(fā)病率高、治療時(shí)間長(zhǎng)。運(yùn)動(dòng)療法因其操作方便、無不良反應(yīng)、能緩解癥狀等特點(diǎn)很早就被應(yīng)用于KOA的治療中，國(guó)際學(xué)術(shù)組織推薦運(yùn)動(dòng)療法作為KOA非手術(shù)治療的首選方法，而國(guó)內(nèi)對(duì)KOA的運(yùn)動(dòng)療法相對(duì)重視不足?，F(xiàn)就近年來國(guó)內(nèi)關(guān)于運(yùn)動(dòng)療法治療KOA的臨床研究新進(jìn)展作一綜述。