目的?探討內固定治療移位橈骨頭骨折的方法和臨床療效。?方法?2005年8月－2009年5月，采用切開復位、可吸收軟骨固定釘和/或AO微型接骨板內固定治療移位橈骨頭骨折35例。男28例，女7例；年齡17～48歲，平均28.4歲。致傷原因：交通事故傷16例，摔傷13例，高處墜落傷6例。骨折根據Mason分型：Ⅱ型21例，Ⅲ型9例，Ⅳ型5例。均為閉合性骨折，其中合并橈骨頸骨折6例，尺骨鷹嘴骨折1例，肘關節(jié)后脫位3例，肘關節(jié)后脫位和尺骨冠狀突骨折1例，尺側副韌帶損傷3例。傷后至手術時間3～7 d。?結果?術后1例切口感染Ⅱ期愈合；其余患者切口均Ⅰ期愈合。35例均獲隨訪，隨訪時間12～25個月，平均17個月。骨折均獲骨性愈合，愈合時間8～16周，平均10.2周。末次隨訪時，肘關節(jié)屈伸達95～145°，平均119°；旋轉（旋前加旋后）90～175°，平均126°。肘關節(jié)功能根據Broberg和Morrey肘關節(jié)評分標準評定，獲優(yōu)18例，良13例，可4例，優(yōu)良率88.6%。?結論?對于移位橈骨頭骨折，根據骨折類型選擇可吸收軟骨固定釘和/或AO微型接骨板內固定治療，近期療效滿意。
目的 介紹修復手指皮膚缺損的同指供區(qū)掌指背側逆行筋膜蒂島狀皮瓣的應用及效果。方法 2004 年1月～2006年1月，應用掌指背側逆行島狀筋膜蒂皮瓣修復同指不同部位皮膚缺損32例36指，其中男20例，女12例；年齡19~46歲，平均27歲。外傷32指，受傷時間1~4 h，平均2.5 h；腫瘤切除4指。皮膚缺損位于手指近節(jié)6指，中節(jié)6指，末節(jié)24指；位于指掌側20指，指背側16指。皮膚缺損范圍2.0 cm×1.0 cm～3.0 cm×1.2 cm 。以掌骨頭、近節(jié)或中節(jié)手指中點為旋轉點，分別于掌、指背側切取島狀筋膜蒂皮瓣，逆行移位修復36個同指皮膚缺損。切取皮瓣范圍2.5 cm×1.0 cm~3.5cm ×1.5 cm。結果 32例36指皮瓣全部成活，術后隨訪3～12個月。皮瓣顏色紅潤、質地柔軟、外形飽滿，兩點辨別覺6~10 mm。按國際手外科聯(lián)合會的評定標準,手指運動功能優(yōu)26指，良10指?；贾竿庑渭肮δ芫鶟M意。結論 掌指背側逆行島狀筋膜蒂皮瓣手術操作簡便，不損傷指固有動脈及神經，血供可靠，可一期修復手指不同部位皮膚缺損。
采用造孔劑方法,制備羥基磷灰石-聚二甲基硅氧烷(HA-PDMS)彈性多孔細胞支架,并將大鼠骨髓間充質干細胞(rBMSCs)接種到材料上,研究細胞的黏附狀態(tài)。制備的彈性材料孔隙率可調,調節(jié)范圍為62%~76%。采用不同造孔劑(NaCl、石蠟),可制備出不同孔型(方形、圓形)的材料。三維支架孔內壁在SBF溶液中能夠長出羥基磷灰石(HA)晶體,表明其具有良好的生物相容性,且支持rBMSCs的黏附鋪展。
目的 探討小腿遠端蒂復合血管網皮瓣的血供特點及臨床療效。 方法 2004年2月～2005年12月，應用包含深筋膜、皮神經及淺靜脈的小腿遠端蒂復合血管網皮瓣修復足踝部皮膚缺損伴肌腱或骨外露創(chuàng)面16例，其中急診修復6例，擇期修復10例。男11例，女5例；年齡16～48歲。皮瓣切取范圍9 cm×5 cm～17 cm×14 cm。 結果 術后16例皮瓣均成活，切口Ⅰ期愈合?；颊呔@隨訪1～8個月。皮瓣血循環(huán)良好，耐磨無破潰，有淺痛覺及觸覺，兩點辨別覺40～96 mm，受區(qū)臃腫不明顯。供區(qū)創(chuàng)面Ⅰ期愈合。 結論 小腿遠端蒂復合血管網皮瓣操作安全，成活率高，是修復足踝部皮膚缺損的一種有效方法。