目的 總結(jié)廢棄手指遠位寄養(yǎng)二期回植再造手、重建手功能的方法。 方法 2005 年2 月- 2008 年12 月,將5 例遠斷端完整而近斷端毀損無法一期再植的廢棄拇指遠位寄養(yǎng),將拇指一側(cè)指固有動脈與健側(cè)腕部尺動脈腕上皮支下行支或足背跗外側(cè)動脈吻合,并吻合2 條淺靜脈,成活后1.5 ~ 3.0 個月將拇指二期回植于手部再造手。男3 例,女2 例;年齡7 ~ 43 歲。受傷至就診時間1 ~ 3 h,拇指缺血時間3 ~ 6 h。 結(jié)果 5 例均獲隨訪,隨訪時間11 個月~ 4 年。廢棄手指遠位寄養(yǎng)回植再造手均成活,回植拇指外觀飽滿,色澤紅潤。兩點辨別覺8 ~ 10 mm。2 例行拇對掌功能重建術(shù)者恢復(fù)對掌功能;3 例未行拇對掌功能重建術(shù)者中1 例恢復(fù)部分對掌功能,2 例無對掌功能。手部功能依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會手外科學(xué)會拇、手指再造功能評定試用標(biāo)準評分為7 ~ 13 分,平均9.2 分;其中優(yōu)1 例,良4 例。 結(jié)論 廢棄指遠位寄養(yǎng)二期回植再造手是一種可行且有效的手術(shù)方法。