目的:探討雙水平氣道正壓無創(chuàng)通氣(BiPAP)對慢性阻塞性肺疾?。–hronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治療價值。方法:66例COPD合并Ⅱ型呼衰患者分成通氣組和對照組,對照組給予常規(guī)抗感染、祛痰、平喘、腎上腺皮質(zhì)激素、呼吸興奮劑、低濃度持續(xù)吸氧等治療,通氣組除了常規(guī)治療外,加無創(chuàng)機械通氣(BiPAP)治療,采用通氣口鼻面罩,設定參數(shù)S/T模式,呼吸頻率12~18次/min,氧流量3~5 L/min,吸氣壓(IPAP)10~18 cmH2O,呼氣壓(EPAP)3~6 cm H2O,最初3日持續(xù)使用呼吸機,病情好轉(zhuǎn)后6~20 h/d,通氣天數(shù)為5~12天,觀察治療前后動脈血氣分析指標變化。結(jié)果:通氣組治療后血氣分析中pH值、SaO2、PaO2、PaCO2較治療前均明顯改善(Plt;0.01),其改善幅度明顯優(yōu)于對照組,臨床癥狀亦明顯改善。結(jié)論:雙水平氣道正壓無創(chuàng)通氣治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭療效顯著。