目的 總結對陰道口后壁瘢痕伴小陰唇肥大患者行陰道縮小整形時,采用小陰唇瓣移位修復瘢痕切除后陰道口創(chuàng)面的手術方法及臨床效果。 方法 2007 年5 月- 2008 年5 月,收治10 例產(chǎn)后陰道松弛伴陰道口后壁瘢痕及小陰唇肥大患者。年齡28 ~ 40 歲。小陰唇寬3 ~ 5 cm,6 例自述有性交痛。術中行陰道縮小整形的同時將肥大的小陰唇分別形成4 cm × 1 cm ~ 5 cm × 1 cm 的前蒂小陰唇瓣和大小為3 cm × 2 cm ~ 4 cm × 3 cm 的后蒂小陰唇瓣。將后蒂小陰唇瓣去內表皮并向內翻轉90° 移位至陰道口,修復切除瘢痕后創(chuàng)面;前蒂小陰唇瓣原位縫合形成新的小陰唇。 結果 術后3 例后蒂小陰唇瓣遠端1 cm 范圍表皮脫落,經(jīng)1 ∶ 5 000 高錳酸鉀溶液坐浴2 周后表皮自行愈合;余7 例均完全成活。前蒂小陰唇瓣全部成活。切口均Ⅰ期愈合。10 例術后均獲隨訪,隨訪時間2 ~ 8 個月?;颊邔ν怅幮螒B(tài)滿意,陰道口無壓痛,彈性良好。移位至陰道口的小陰唇瓣觸壓及疼痛等敏感程度與小陰唇相似。術前性交痛者述術后疼痛消失,7 例自述性生活質量較術前明顯改善,3 例自述術后性生活質量較術前無明顯改善。 結論 小陰唇瓣移位至陰道外口,修復因陰道外口瘢痕引起的性交疼痛臨床效果較好。