目的探討微信平臺在全科門診高脂血癥患者治療依從性中的實踐效果。 方法選擇2012年6月－2013年5月在體檢時新發(fā)現(xiàn)血脂異常的患者，以其中能獨立使用微信的178例（男113例、女65例）為研究對象。按隨機數(shù)字表法分為對照組（87例）和試驗組（91例）。對照組給予常規(guī)的護理干預(yù)；試驗組由保健護士通過微信平臺定期發(fā)送血脂異常防治相關(guān)干預(yù)知識。兩組患者同時干預(yù)6個月以上，分別對兩組患者治療依從性及血脂進行對比分析。 結(jié)果運用微信平臺實施干預(yù)措施后，試驗組患者治療依從性各項得分分別為：飲食（6.57±0.78）分、服藥（8.64±1.13）分、運動（5.11±0.97）分、復(fù)診（5.75±0.74）分，血脂水平控制總有效率93.4%；對照組治療依從性得分分別為：飲食（4.63±1.23）分、服藥（6.91±0.73）分、運動（3.98±0.54）分、復(fù)診（4.86±0.39）分，血脂水平控制總有效率57.5%，兩組上述指標比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論運用微信平臺實施護理干預(yù)，可有效提高患者治療依從性，從而有利于控制血脂水平。
目的 了解患者/家屬對三級甲等醫(yī)院微信健康教育公眾號的開展現(xiàn)狀的反應(yīng)。 方法 采用查閱資料法、專家評審法自行設(shè)計患者/家屬對微信健康教育平臺的調(diào)查問卷，按照納入排除標準，于 2015 年 4 月—10 月對運行了微信號進行健康教育的內(nèi)分泌代謝科、金卡國際醫(yī)療中心、胃腸外科、胸外科及皮膚性病科的住院患者或其家屬發(fā)放問卷。 結(jié)果 5 個微信公眾號平均運行時間為 177.2 d，平均關(guān)注人數(shù) 2 974 人，平均推送消息 30 條，訂閱號運行效果較好。接受調(diào)查的 289 例患者/家屬中，137 例添加了所在住院科室微信。調(diào)查對象學(xué)歷主要為本科及大專（54.02%），大多數(shù)具有穩(wěn)定工作（如公務(wù)員 12.41%、工人 13.87%、醫(yī)務(wù)人員 9.49%、教師 7.30%、信息技術(shù)業(yè)人員 6.57%），平均病程較長（4.5年），對微信公眾號的了解途徑多來自于科室宣傳（87.59%），認為非常有用（30.66%）或有用（63.50%），47.45% 的調(diào)查對象每天閱讀科室公眾號，認為微信健康教育平臺閱讀便捷方便（63.5%）、可隨時查閱（66.42%）。缺點是不能在線溝通（54.74%）。 結(jié)論 微信健康教育平臺受到患者/家屬的認可，能有效宣傳健康教育信息，但也存在一定缺點，需要進一步擴展微信的其他功能，為患者提供多樣、全面的健康教育知識。
目的 探討手機微信軟件在原發(fā)性高血壓患者出院隨訪中的應(yīng)用。 方法 納入 2014 年 6 月—12 月 72 例原發(fā)性高血壓患者，隨機分為微信隨訪組和電話隨訪組，每組 36 例，隨訪頻率均為 1 次/周，持續(xù) 3 個月。統(tǒng)計兩組患者血壓、心率、體質(zhì)量指數(shù)（body mass index，BMI），評估患者生活方式，比較兩組患者隨訪時間、再入院率、服藥依從性、滿意度及失訪率等方面。 結(jié)果 兩組患者在出入院時的血壓、心率以及BMI比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。隨訪結(jié)束后，微信隨訪組和電話隨訪組分別有 1 例和 2 例患者失訪，兩組失訪率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=1.000）。兩組患者隨訪期間平均血壓、平均心率、平均 BMI、攝鹽依從性、服藥依從性、患者滿意度及再入院率比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；但微信隨訪組患者吸煙量、飲酒量及平均每周隨訪時間均少于電話隨訪組，而平均運動時間多于電話隨訪組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 利用手機微信軟件對原發(fā)性高血壓患者進行出院隨訪實用性強，效果確切，可有效改善患者生活方式，提高隨訪效率。
目的 探討微信平臺對癲癇患兒進行管理的可行性和臨床效果。 方法 基于慢性疾病管理理念設(shè)計兒童癲癇管理微信平臺。采用病例對照研究，收集 2015 年 7 月 1 日—8 月 31 日就診于福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院的癲癇患兒 80 例，加入該微信平臺為試驗組，對照組為同期未加入微信平臺的 80 例患兒。采用自行設(shè)計“基本情況調(diào)查表”及“用戶使用平臺感知情況調(diào)查問卷”了解用戶基本信息及對微信平臺的接受程度和使用情況。 結(jié)果 試驗組中完整使用微信平臺 60 例，對微信平臺接受和使用度滿意者達 48 例（80.0%）。影響微信平臺接受和使用的因素主要有家長工作忙、依從性差及相關(guān)知識少（P<0.05）。而患兒性別、居住地及家長性別、受教育程度、對疾病知識的了解途徑和意愿對微信平臺的接受度無明顯影響（P>0.05）。加入微信平臺 6 個月的患兒治療總有效率為 96.7%，對照組治療總有效率為 81.4%。 結(jié)論 基于科學(xué)設(shè)計的微信平臺進行兒童癲癇長程管理可行，易被接受，不僅有助于癲癇患兒的規(guī)范化長程管理、健康宣教，并可提高發(fā)作控制有效率，可作為兒童癲癇慢性病管理的一種新手段。
目的研究湖北省 15 所部省屬醫(yī)院微信公眾平臺現(xiàn)狀。方法以國家衛(wèi)生健康委員會網(wǎng)站、湖北省衛(wèi)生健康委員會網(wǎng)站以及各所醫(yī)院官方網(wǎng)站為參考，確定湖北省共有 15 所部省屬醫(yī)院的微信公眾平臺為研究對象。以 2019 年 7 月 1 日—31 日為取樣階段，2019 年 10 月 30 日為觀測截點，統(tǒng)計其微信公眾平臺 7 月份發(fā)布的全部內(nèi)容。采用文獻研究、描述性統(tǒng)計、內(nèi)容分析、微信傳播指數(shù)分析、觀察指標等方法進行分析研究。結(jié)果15 所部省屬醫(yī)院中，14 所（93.3%）醫(yī)院共開通微信公眾平臺 20 個，5 所（33.3%）醫(yī)院同時開通服務(wù)號和訂閱號。服務(wù)患者就醫(yī)體驗的功能主要包括身份注冊、預(yù)約掛號、信息查詢、患者反饋、智能導(dǎo)醫(yī)功能等。微信推文類型主要分為醫(yī)學(xué)科普（38.0%）、醫(yī)院新聞（11.4%）、就診服務(wù)（15.8%）、黨政建設(shè)（13.6%）、患者互動（21.2%）。6 個（30.0%）微信公眾平臺的月推文次數(shù)少于 4 次。微信公眾平臺推文月原創(chuàng)率為 16.3%。微信傳播指數(shù)排名前 10 的微信公眾平臺中，8 個（80.0%）為服務(wù)號，推文傳播效果差距較大。結(jié)論湖北省部省屬醫(yī)院微信公眾平臺存在平臺類型單一、服務(wù)功能不完善、推文頻率不合理、推文原創(chuàng)性不夠、傳播效果不均衡等問題，建議豐富平臺類型、完善平臺功能、改進推文頻率、提高推文原創(chuàng)性、重視傳播效果。
目的探討微信群延續(xù)性指導(dǎo)模式在生酮飲食（Ketogenic Diet，KD）治療嬰兒痙攣癥（Infantile Spasms，IS）中對治療保留率及有效率的影響。方法回顧性分析 2017 年 1 月—2019 年 6 月于江西省兒童醫(yī)院進行 KD 治療的 40 例 IS 患兒病例資料，其中男 23 例，女 17 例，平均年齡（19.90±13.10）月齡，平均病程（9.95±7.61）個月，隨機分為對照組（20 例）及觀察組（即微信群延續(xù)性指導(dǎo)組 20 例），并隨訪 1 年，比較兩組的保留率及療效。結(jié)果觀察組及對照組的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。在 KD 治療 9 、 12 個月時，觀察組的保留率顯著高于對照組（P 均<0.05），有效率亦顯著高于對照組（P 均<0.05），且無發(fā)作率較對照組顯著增高（35% vs. 10%，35% vs. 15%）。結(jié)論微信群延續(xù)性指導(dǎo)模式可增加 IS 患兒的 KD 治療長期保留率，從而增加其治療的有效率。
目的探討公立醫(yī)院應(yīng)用企業(yè)微信開展黨風廉政宣教的方式及宣教效果，旨在提高廉潔宣教工作質(zhì)效，形成準確實時的紀律警示教育格局。方法以四川大學(xué)華西醫(yī)院企業(yè)微信“黨風廉政”板塊推送的黨風廉政宣教文章為研究對象，采用內(nèi)容分析法對該板塊 2017 年 10 月—2018 年 12 月推送的內(nèi)容及其傳播效果進行回顧研究，閱讀量以中位數(shù)（下四分位數(shù)，上四分位數(shù)）表示，以秩和檢驗進行統(tǒng)計分析。結(jié)果從推送的內(nèi)容看，醫(yī)務(wù)人員對網(wǎng)絡(luò)熱點和發(fā)生在自己身邊的相關(guān)廉政新聞與探討閱讀量［1 106（691，1 506）人］高于政策學(xué)習(xí)［301（233，408）人］（P<0.05）和知識講解［392（457，1 133）人］（P<0.05）；從推送的方式看，醫(yī)務(wù)人員對傳統(tǒng)文字圖片推送方式的閱讀量［462（312，1 073）人］高于漫畫視頻類推送方式［230（175，315）人］（P<0.05）。結(jié)論重視推送內(nèi)容，增加受眾討論功能，選擇受眾喜歡的時間進行文章推送，同時打造醫(yī)院黨風廉政宣教品牌，可能對公立醫(yī)院黨員干部和廣大醫(yī)務(wù)人員的黨風廉政教育產(chǎn)生更佳的效果。
目的 了解微信平臺糖尿病相關(guān)推文的閱讀傳播現(xiàn)狀，并對準確性及其影響因素進行分析。方法 以“糖尿病”為關(guān)鍵詞檢索新榜《2020年中國微信公眾號年榜》中排名前100位微信公眾號的推文，檢索時限均從2021年6月1日至2021年8月31日。推文準確性評價基于是否與現(xiàn)行臨床實踐指南一致，由2位?？漆t(yī)師獨立進行。采用SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 共納入26個微信公眾號發(fā)布的68篇糖尿病相關(guān)推文，其中25篇（36.8%）與現(xiàn)行臨床實踐指南不一致。與指南不一致推文的每千次閱讀“在看”數(shù)、每千次閱讀“點贊”數(shù)均高于指南一致推文，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。有專家支持（80.8% vs. 52.4%）和證據(jù)支持（91.7% vs. 57.1%）的推文與臨床實踐指南的一致率較無專家支持和證據(jù)支持的推文高。涉及商業(yè)推廣（16.7% vs. 67.7%）的推文一致率較不涉及商業(yè)推廣的推文低。結(jié)論 糖尿病相關(guān)推文在微信公眾號上有一定的傳播能力，但部分內(nèi)容與現(xiàn)行臨床實踐指南推薦意見不一致，讀者更傾向為不一致推文點擊“在看”或“點贊”。微信平臺糖尿病推文的撰寫和發(fā)布需要專家和證據(jù)支持，商業(yè)推廣的途徑應(yīng)進一步規(guī)范。
目的 研究將微信平臺添加在延續(xù)護理中對生酮飲食患兒生活質(zhì)量、父母情緒及醫(yī)務(wù)人員時間付出的影響。方法 選取重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2014年11月—2022年6月收治的難治性癲癇生酮飲食患兒140例，其中男116例、女24例，平均年齡（8.42±2.44）歲，隨機取樣法分為對照組（常規(guī)延續(xù)護理）71例、干預(yù)組（添加微信的延續(xù)護理）69例，在出院前、后3個月比較兩組患兒生活質(zhì)量［癲癇兒童生活質(zhì)量評定量表（Quality of life in children with epilepsy-16，QOLCE-16）］，父母焦慮［焦慮自評量表（Self-rating anxiety scale，SAS）］、抑郁［抑郁自評量表 （Self-rating depression scale，SDS）］，以及醫(yī)務(wù)人員為兩組患者付出的時間。結(jié)果干預(yù)前兩組患者生活質(zhì)量、家屬情緒無差異；3個月后隨訪兩組患兒生活質(zhì)量明顯改善［（43.59±10.00） vs. （40.14±10.44），P<0.05］，干預(yù)組較對照組患兒生活質(zhì)量QOLCE-16評分更高（P<0.05）。兩組家屬情緒SAS及SDS均有明顯改善［（37.19±2.90） vs. （50.85±3.76），（40.14±3.52） vs. （49.29±3.37），P<0.01］，干預(yù)組父母焦慮SAS、抑郁SDS評分更低（P<0.01）。醫(yī)務(wù)人員對干預(yù)組時間付出更多［（136.17±7.43） vs. （65.55±7.48）， P<0.01］。結(jié)論延續(xù)護理可改善生酮飲食患兒生活質(zhì)量及家屬的負性情緒，添加微信平臺可進一步強化這種正性效果，同時需要醫(yī)護人員付出更多的時間。
目的分析微信平臺上健康類公眾號發(fā)布的“高血壓防治與自我管理”相關(guān)中西醫(yī)推文的閱讀傳播現(xiàn)狀，評價其內(nèi)容的準確性及影響因素。方法以“高血壓”為關(guān)鍵詞檢索新榜《公眾號月榜2022年9月中國微信500強·新榜認證》中健康板塊36個微信公眾號的推文，檢索時限為2022年4月1日至2022年9月30日。與現(xiàn)行指南內(nèi)容進行比較，將推文的準確性劃分為與指南一致、不一致和未證實。采用SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果共納入36個公眾號發(fā)布的101篇高血壓防治與自我管理相關(guān)推文，其中47篇（46.5%）推文內(nèi)容與臨床指南一致，7篇（6.9%）推文內(nèi)容與指南不一致，47篇（46.5%）推文內(nèi)容未證實，三者的閱讀、在看和每千次點贊數(shù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。有證據(jù)支持、有專家支持及由認證類型為“政府”的公眾號發(fā)布的推文一致率更高。結(jié)論高血壓主題推文存在很好的受眾基礎(chǔ)，但部分內(nèi)容與現(xiàn)行臨床指南推薦意見不一致，讀者對此的甄別能力不強。微信平臺高血壓推文的撰寫和發(fā)布需要構(gòu)建和完善相關(guān)審核機制。