目的 評(píng)價(jià)術(shù)前立體超選擇性動(dòng)脈灌注化療在ⅡB~ⅢA期乳腺癌保留乳房手術(shù)中的價(jià)值。方法 36例乳腺癌患者,其中ⅡB期10例、ⅢA期26,術(shù)前采用立體超選擇性動(dòng)脈灌注絲裂霉素、表阿霉素和5-氟尿嘧啶,化療后再進(jìn)行手術(shù)。結(jié)果 36例患者灌注化療后病灶緩解32例,好轉(zhuǎn)3例,無(wú)明顯變化1例; 緩解率達(dá)88.9%(32/36),該32例患者腫瘤直徑均縮小到2 cm以下,獲得保乳手術(shù)機(jī)會(huì)。結(jié)論 術(shù)前立體超選擇性動(dòng)脈灌注化療可使局部晚期乳腺癌降期獲得保乳機(jī)會(huì)。
目的采用X線計(jì)算機(jī)斷層攝影術(shù)(CT)測(cè)量成年人第3~9肋的幾何形態(tài),為肋骨內(nèi)表面解剖型接骨板提供設(shè)計(jì)參數(shù)。 方法選擇2012年5~7月在河北省人民醫(yī)院行胸部CT掃描的患者20例,男10例、女10例,漢族,身高167~180(173±8)cm,年齡16~58(37±18)歲,排除外傷及其他導(dǎo)致肋骨外形及密度異常的疾病。胸部CT掃描后,重建骨性胸廓三維圖像,對(duì)肋骨幾何形態(tài)進(jìn)行分析與測(cè)量。 結(jié)果將肋骨按如下方法分為3個(gè)區(qū):肋頭~37.5%點(diǎn)(1區(qū)),25.0%點(diǎn)~75.0%點(diǎn)(2區(qū)),50.0%點(diǎn)~100.0%點(diǎn)(3區(qū))。肋骨長(zhǎng)軸整體彎曲度最大值均出現(xiàn)在1區(qū),其中第3肋最大[(20.24±2.86)/m)],第8肋2區(qū)最小[(6.14±0.96)/m],第7~9肋中2區(qū)彎曲度小于其他兩區(qū),第3~6肋彎曲度最小值出現(xiàn)在3區(qū)。肋骨沿其長(zhǎng)軸都有扭轉(zhuǎn),數(shù)值是30°~50°肋骨的鋪展角先下降后逐漸上升。髓腔面積變化范圍是從肋骨后部的27.59 mm2到前部的55.91 mm2。 結(jié)論多層螺旋CT三維重建肋骨像能準(zhǔn)確顯示并測(cè)量肋骨的形態(tài)特征,為臨床肋骨內(nèi)固定器械的設(shè)計(jì)提供實(shí)用的影像學(xué)測(cè)量方法。