目的 探討會厭在外傷性喉氣管狹窄整復中的應用及術后療效。方法 1988年1月~2002年2月,收治外傷性喉氣管狹窄42例,其中喉狹窄33例,喉氣管狹窄9例。年齡9~48歲,平均28.2歲。病程1~26個月,平均10.2個月。均采用手術治療,方法:①會厭下移+胸骨舌骨肌肌筋膜瓣整復術;②會厭下移+胸骨舌骨肌肌筋膜-瓣+胸鎖乳突肌鎖骨膜瓣整復術。結果 術后37例10~75 d拔除氣管套管,拔管率為881%,5例戴管,占11.9%;42例均于術后9~24 d拔除胃管,其中5例輕度誤吸,經(jīng)練習后1周內均恢復正常進食;25例放置擴張子,拔除時間為9~19 d;42例中5例術后2~5個月有肉芽組織生長,經(jīng)支撐喉鏡下激光治療1~3次治愈;術后均獲1年~3年4個月隨訪,37例拔管者喉功能完全恢復,5例戴管者部分恢復喉功能。結論 會厭用于整復喉氣管狹窄,具有取材簡便、抗感染能力強、成活率高及結構穩(wěn)定等優(yōu)點,與雙肌蒂胸骨舌骨肌肌筋膜瓣聯(lián)合應用能修復較大范圍的缺損。胸鎖乳突肌鎖骨膜瓣其骨膜面光滑而致密,不易發(fā)生萎縮,是修復氣管壁缺損的理想材料。
引用本文: 王惠忠,欒信庸,李勇. 會厭在外傷性喉氣管狹窄整復中的應用. 中國修復重建外科雜志, 2005, 19(2): 138-140. doi: 復制
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