目的 評價自體造血干細(xì)胞移植治療周圍動脈疾?。╬eripheral arterial disease，PAD）的療效和安全性。 方法 計算機檢索中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫（CBM，1978 年－ 2010 年9 月）、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI，1979年－ 2010 年9 月）、MEDLINE（1950 年－ 2010 年9 月）、Pubmed（1950 年－ 2010 年9 月）、Embase（1970 年－ 2010 年9 月）和Cochrane 圖書館（2010 年第4 期），收集以自體造血干細(xì)胞移植為干預(yù)措施治療PAD 的隨機對照試驗（randomized
controlled trials，RCTs），按照Cochrane 系統(tǒng)評價方法，由2 位研究者獨立地對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的試驗進行資料提取，并對納
入文獻進行質(zhì)量評估和對提取的有效數(shù)據(jù)進行Meta 分析。 結(jié)果 有8 個RCTs，共280 例PAD 患者322 條肢體符合納
入標(biāo)準(zhǔn)，但大多數(shù)研究的方法學(xué)質(zhì)量較差。Meta 分析結(jié)果顯示，自體造血干細(xì)胞移植治療PAD 較常規(guī)治療能提高潰瘍治
愈率[RD=0.38，95%CI=（0.25，0.50）]、踝肱指數(shù)[MD=0.11，95%CI=（0.04，0.18）]、經(jīng)皮氧分壓 [MD=7.33，95%CI=（3.14，11.51）] 和無痛性行走距離[SMD=1.35，95%CI=（0.90，1.79）]，可降低截肢率[RD= –0.19，95%CI=（— 0.31，— 0.07）] 和靜息痛評分[MD= —1.70，95%CI=（— 2.15，— 1.25）]。僅2 個試驗報道了自體造血干細(xì)胞移植治療的不良反應(yīng)，如肢體腫脹和血清磷酸激酶升高等。 結(jié)論 自體造血干細(xì)胞移植治療PAD 可能有一定療效，但由于尚缺乏高質(zhì)量的RCTs 證據(jù)支持，其療效尚不能作出最后結(jié)論，還需進行更多高質(zhì)量RCTs 才能得出肯定性結(jié)論。
引用本文： 高偉,王芳,劉關(guān)鍵,冉興無. 自體造血干細(xì)胞移植治療周圍動脈疾病的系統(tǒng)評價. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(5): 610-617. doi: 復(fù)制
版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國修復(fù)重建外科雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編