目的 總結在內窺鏡及顯微鏡輔助下采用三切口行尺神經松解并皮下前置術治療肘管綜合征的手術方法和療效。 方法 2008 年5 月－ 2009 年8 月，在內窺鏡及顯微鏡輔助下采用三切口行尺神經松解并皮下前置術治療13 例肘管綜合征患者。其中男4 例，女9 例；年齡32 ～ 60 歲，平均47.5 歲。致病原因：外傷性肱骨內側髁陳舊性骨折畸形1 例，無明顯外傷、長時間屈肘作業(yè)10 例，尺神經滑脫2 例。左側6 例，右側7 例。病程4 ～ 30 個月。發(fā)病至手術時間3 ～ 20 個月，平均8.5 個月。10 例伴手內肌萎縮。 結果 手術均順利完成，手術時間45 ～ 60 min。術后切口Ⅰ期愈合，無感染等并發(fā)癥發(fā)生。術后患者均獲隨訪，隨訪時間12 ～ 18 個月，平均14 個月。術后第1 天，患者環(huán)、小指及掌、尺側皮膚麻木感明顯減輕。術后2 周肌電圖檢查示前臂尺神經運動傳導速度增快，波幅改善，手內肌募集反應增強。術后3 個月，10 例伴手內肌萎縮患者中7 例肌力恢復正常，余3 例肌力大部分恢復。術后12 個月，患者肘管綜合征臨床癥狀消失，肘關節(jié)功能恢復正常。按照中華醫(yī)學會外科學會上肢部分功能評定試用標準和Lascar 等分級法評價療效，獲優(yōu)10 例，良3 例，優(yōu)良率100%?；颊咝g后12 ～ 16 d（平均14 d）恢復日常工作。隨訪期內均無復發(fā)。 結論 內窺鏡及顯微鏡輔助下采用三切口治療肘管綜合征具有手術切口小，組織創(chuàng)傷輕，尺神經松解及減壓徹底等優(yōu)點，患者術后能早期恢復日常工作，是一種治療肘管綜合征安全有效的微創(chuàng)手術方法。
引用本文： 胡繼超,崔巖,李鈞,陳波,潘躍,柳杰. 內窺鏡及顯微鏡輔助下三切口治療肘管綜合征. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(2): 216-219. doi: 復制
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