目的 探討原位微波消融術(shù)治療骨腫瘤的常見并發(fā)癥發(fā)生原因及防治策略。 方法2009年3月-2012年7月,采用原位微波消融術(shù)治療骨腫瘤73例,其中54例符合標(biāo)準(zhǔn)納入研究。男31例,女23例;年齡9~74歲,中位年齡27歲。惡性腫瘤37例,良性腫瘤17例。49例原發(fā)骨腫瘤參照Enneking分期標(biāo)準(zhǔn):3期17例,ⅡA期13例,ⅡB期19例??偨Y(jié)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、治療方法及轉(zhuǎn)歸。 結(jié)果術(shù)后54例均獲隨訪,隨訪時(shí)間12~40個(gè)月,平均24個(gè)月。21例(38.9%)出現(xiàn)7項(xiàng)手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥,其中3例出現(xiàn)2項(xiàng)及以上并發(fā)癥。其中病理性骨折4例(7.4%),深部感染2例(3.7%),神經(jīng)損傷7例(13.0%),下肢深靜脈血栓形成1例(1.9%),膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶熱損傷1例(1.9%),切口血腫2例(3.7%),切口脂肪液化、皮緣壞死8例(14.8%)。 結(jié)論病理性骨折是導(dǎo)致原位微波消融術(shù)后再次手術(shù)的首要并發(fā)癥,深部感染是造成保肢失敗的主要并發(fā)癥,神經(jīng)損傷及切口愈合不良是最常見并發(fā)癥,對(duì)微波高溫的控制是手術(shù)成功的關(guān)鍵,相應(yīng)的預(yù)防措施可降低并發(fā)癥的發(fā)生。
引用本文: 楊小明,張余,張濤,徐亮,柯晉,馬立敏,藍(lán)國波,姚子龍,歐陽蘭飛,黃華揚(yáng),夏虹,尹慶水. 原位微波消融術(shù)治療骨腫瘤的常見并發(fā)癥及防治策略. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(12): 1473-1476. doi: 復(fù)制
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