目的 通過使用帶膜網(wǎng)狀鎳鈦合金支架治療惡性病變引起的食管狹窄,評價該支架的臨床應用價值。方法對38例食管狹窄患者行食管支架植入,其中晚期食管癌引起食管狹窄23例(1例上段食管癌合并食管-氣管瘺),晚期賁門癌4例,食管、賁門癌術后吻合口復發(fā)6例,肺癌侵及食管4例,縱隔淋巴結轉移癌壓迫食管1例。全部病例均在X線電視監(jiān)視下經(jīng)口食管擴張后放入帶膜網(wǎng)狀鎳鈦合金支架,術后全身靜脈化療并進行隨訪。 結果 本組無手術死亡。38例共進行39次支架植入,均一次性放置成功,其中1例因腫瘤生長超過原支架上緣引起再堵塞,而于首次支架植入2.5個月后第2次放置,1例15cm長食管癌患者同時放置2根支架。支架植入后靜脈化療(卡鉑+5-氟脲嘧啶,共4個療程)。隨訪觀察35例,26例平均生存4.5個月后死亡;6例生存11~19個月,平均16個月;3例生存超過24個月。死前1~7d均可進食,無嚴重并發(fā)癥發(fā)生。 結論 帶膜網(wǎng)狀鎳鈦合金支架治療惡性病變引起的食管狹窄,可較好地改善患者的進食狀況,提高生活質量。
引用本文: 許慶生,董宗俊,支修益,等. 帶膜網(wǎng)狀鎳鈦合金支架治療惡性病變引起的食管狹窄. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2007, 14(1): 60-61. doi: 復制
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