摘要: 目的 觀察體外循環(huán)(CPB)心內直視手術圍術期細胞黏附分子CD11b/CD18及可溶性P選擇素(sP-selectin)的表達變化,探討二者在CPB誘發(fā)的全身炎癥反應(SIRS)中的作用。 方法 選擇我院2008年1~8月在CPB下行風濕性心臟病瓣膜置換手術患者30例納入研究,其中男18例,女12例;年齡29~55歲(45.3±8.1歲);分別于麻醉誘導后切開皮膚前(CPB前)、CPB后30 min、1 h、6 h、12 h和24 h 6個時點取橈動脈血,采用流式細胞技術檢測外周血中性粒細胞CD11b/CD18分子的表達變化;酶聯(lián)免疫吸附法測定血漿中內皮細胞sP-selectin的濃度。 結果 30例患者外周血中性粒細胞CD11b/CD18于CPB后30 min即開始升高,且在CPB后6 h達峰值(581.44±215.26),與CPB前比較差異有統(tǒng)計學意義(P lt;0.05);于CPB后12 h開始下降,但仍高于CPB前水平,至CPB后24 h時其表達低于CPB前水平,差異無統(tǒng)計學意義(P gt;0.05);外周血sP-selectin的表達于CPB后30 min明顯升高并達峰值(51.44±10.06 ng/ml), 與CPB前比較差異有統(tǒng)計學意義(P lt;0.05),自CPB后12 h開始其活性表達下降,并低于CPB前水平,但差異無統(tǒng)計學意義(P gt;0.05)。 結論 CPB可促發(fā)外周血中性粒細胞CD11b/CD18及內皮細胞sPselectin分子表達水平增高,在CPB導致的全身炎癥反應中可能發(fā)揮重要作用。
引用本文: 賈維坤,張爾永,魏蜀亮,等. 體外循環(huán)圍術期細胞黏附分子CD11b/CD18,P選擇素的表達及其意義. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(4): 279-282. doi: 復制
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