• 1.中國人民解放軍第三0三醫(yī)院普外科（廣西南寧530021）;;
  • 2.中國人民解放軍第一八一醫(yī)院普外科（廣西桂林541000）;;
  • 3.廣西右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院普外科（廣西百色533000）;;
  • 4.北海市人民醫(yī)院普外科（廣西北海536000）;;
  • 5. 中國人民解放軍第三○三醫(yī)院病理科（廣西南寧530021）;

目的 　分析實(shí)行全民普遍食鹽加碘前后廣西沿海、山區(qū)等不同碘環(huán)境下甲狀腺疾病譜變遷的特點(diǎn)，探討普遍食鹽加碘對甲狀腺疾病譜的影響。
方法 　收集廣西南寧、桂林、百色及北海4城市的解放軍三0三醫(yī)院、解放軍一八一醫(yī)院、廣西右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院及北海市人民醫(yī)院1991年1月至2006年12月期間經(jīng)手術(shù)治療的甲狀腺疾病患者共5 998例，所有病例均有病理診斷并檢測了尿碘水平； 另檢測同期1 000位甲狀腺正常人群的尿碘水平作對照。分析普遍食鹽加碘前后碘環(huán)境的改變與甲狀腺疾病譜變遷的關(guān)系。
結(jié)果 　普遍食鹽加碘后，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者的構(gòu)成比較加碘前下降（P＜0.05），而毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎及甲狀腺乳頭狀癌患者的構(gòu)成比較加碘前增高（P＜0.05）； 同時(shí)，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、毒性彌漫性甲狀腺腫、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎及甲狀腺乳頭狀癌患者尿碘水平較加碘前明顯增高（P＜0.05），并且甲狀腺疾病患者的尿碘水平高于對照組（P＜0.05），甲狀腺疾病患者及對照組的尿碘水平均較加碘前增高（P＜0.05）。
結(jié)論 　全民普遍食鹽加碘10年來，廣西所調(diào)查地區(qū)平均尿碘水平及甲狀腺疾病譜均發(fā)生了明顯變化，碘過量可能是導(dǎo)致毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎合并乳頭狀癌及甲狀腺乳頭狀癌發(fā)病率增高的環(huán)境因素之一。

引用本文： 韋麗寧,張嘉越,李松明,陳佑江,浦澗,李金明,李瑞,冷津立,龐飛雄,岑延增,農(nóng)江,何紅艷,葉艷妮. 全民普遍食鹽加碘后廣西地區(qū)甲狀腺疾病譜的變遷. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2013, 20(12): 1374-1380. doi: 復(fù)制

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