目的 探讨预存糖原对肝部分切除术中热缺血再灌注损伤的保护作用。
方法 将38 例Child A-B 级拟行肝部分切除的原发性肝癌患者按入院顺序分为试验组及对照组，每组19 例。试验组于术前24 h 内静脉滴注高浓度葡萄糖，对照组不做特殊处理。两组患者均采用阻断第一肝门方法行病变肝脏切除术。抽血检验所有患者术前及术后第1、5 天的肝功能情况。分别于缺血前、缺血后及再灌注2 h 获取正常肝组织，检测所有患者肝组织糖原含量、缺血前、缺血后及再灌注2 h 肝组织超氧化物歧化酶（SOD）活性。采用实时定量PCR 方法检测肝门阻断前及再灌注2 h 后肝组织Bcl- 2 mRNA 转录水平。
结果 试验组肝组织糖原含量明显高于对照组（P lt;0.01），术后第1、5 天肝脏功能优于对照组（P lt;0.05），在缺血后、再灌注2 h 其SOD 活性高于对照组（P lt;0.05），再灌注2 h 后试验组Bcl-2 mRNA 表达上调高于对照组。
结论 术前预存糖原可显著减轻患者肝切除术中因实施肝门阻断所导致的缺血再灌注损伤，其机制可能与预存糖原上调肝脏Bcl-2 mRNA 转录有关。
引用本文： 罗皓,汤礼军,汪涛,崔健峰,田伏洲. 预存糖原对肝部分切除术中热缺血再灌注损伤的保护作用. 中国循证医学杂志, 2009, 09(12): 1285-1287. doi: 10.7507/1672-2531.20090234 复制