非穿透性小梁切除术与传统小梁切除术治疗开角型青光眼的系统评价_《中国循证医学杂志》

作者：

米娜瓦尔阿不都 ¹ , 具尔提哈地尔 ¹ , 买买提江阿布都卡得尔 ² , 陈雪艺 ¹ , 简妮娅 ³ , 艾克莱穆艾尔肯 ¹

1. 新疆医科大学第一附属医院眼科（乌鲁木齐 830054）；2. 新疆医科大学第一附属医院循证医学中心；3. 新疆医科大学第一临床学院;

关键词：

非穿透性小梁切除术传统小梁切除术开角型青光眼疗效评价随机对照试验系统评价

DOI：

10.7507/1672-2531.20080239

视频：

导出 下载 收藏 扫码 引用

摘要 全文 图表 视频 参考文献 施引文献 补充材料

目的　系统评价非穿透性小梁切除术与传统小梁切除术治疗开角型青光眼的疗效。
方法　按Cochrane系统评价方法，计算机检索MEDLINE（1966 ～ 2008.5）、EMbase（1980 ～ 2008.5）、Cochrane图书馆（2007 年2 期）和中国生物医学文献数据库（1979 ～ 2008.5），并手工检索相关会议文献。文献语种限制为中英文。收集所有相关随机对照试验，采用RevMan 5.0软件进行Meta 分析。
结果　共纳入3 篇随机对照试验，包括127例患者（144 只患眼）。Meta分析结果显示：与非穿透性小梁切除术相比，传统小梁切除术能提高开角型青光眼术后眼压降低水平［WMD=2.78，95%CI（1.41，4.15）］和手术成功率［RR=0.53，95%CI（0.37，0.77）］，能减少术后抗青光眼药用量［WMD=0.96，95%CI（0.84，1.08）］。非穿透性小梁切除术能降低术后并发症发生率［RR=17.00，95%CI（8.00，26.00）］。
结论　与非穿透性小梁切除术相比，传统小梁切除术能提高眼压降低水平和手术成功率，并减少术后抗青光眼药用量；而非穿透性小梁切除术能降低术后并发症发生率。但两种术式与视野缺损进展、视神经纤维层丢失、视盘损坏等指标的关系尚待进一步研究。因本系统评价纳入研究病例数较少，上述结论尚需更多设计严谨的大样本随机对照试验加以验证。

引用本文： 米娜瓦尔阿不都,具尔提哈地尔,买买提江阿布都卡得尔,陈雪艺,简妮娅,艾克莱穆艾尔肯. 非穿透性小梁切除术与传统小梁切除术治疗开角型青光眼的系统评价. 中国循证医学杂志, 2008, 08(12): 1094-1099. doi: 10.7507/1672-2531.20080239 复制

1.	Burr J, Azuara-Blanco A, Avenell A. Medical versus surgical interventions for open angle glaucoma. Cochrane Database Syst Rev, 2005 Apr 18, (2): CD004399.
2.	李美玉. 主编. 青光眼学. 第1版. 北京: 人民卫生出版社. 2004, 前言, 587.
3.	Law SK, Li T. Acupuncture for glaucoma. Cochrane Database Syst Rev, 2007 Oct 17, (4): CD006030, DOI: 10.1002/14651858.
4.	Rolim de Moura C, Paranhos Jr A, Wormald R. Laser trabeculoplasty for open angle glaucoma. Cochrane Database Syst Rev, 2007 Oct 17, (4): CD003919.
5.	Cairns JE. Trabeculectomy: Preliminary report of a new method. Am J Ophthalmol, 1968, 66(4): 673-679.
6.	Yalvac IS, Sahin M, Eksioglu U, et al. Primary viscocanalostomy versus trabeculectomy for primary open-angle glaucoma: three-year prospective randomized clinical trial. J Cataract Refract Surg, 2004, 30(10): 2050-2057.
7.	艾华, 杨新光, 王润生, 等. 非穿透小梁手术和小梁切除手术治疗开角型青光眼临床效果比较. 国际眼科杂志, 2006, 6(5): 1072-1074.
8.	郭燕, 夏晓波, 江海波, 等. 非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术治疗开角型青光眼. 国际眼科杂志, 2006, 6(1): 92-96.
9.	Lüke C, Dietlein T S, Jacobi P C, et al. A prospective randomized trial of viscocanalostomy versus trabeculectomy in open-angle glaucoma: a 1-year follow-up study. J Glaucoma, 2002, 11(4): 294-299.
10.	Gilmour1 DF, Manners TD, Devonport H, et al. Viscocanalostomy versus trabeculectomy for primary open angle glaucoma: 4-year prospective randomized clinical trial. Eye, 2007, [Epub ahead of print].
11.	Chi s e l i ta D. Non-pene t rat ing de ep s c l e r e c tomy ve r sus trabeculectomy in primary open-angle glaucoma surgery. Eye, 2001, 15(Pt 2): 197-201.
12.	Zimmerm TJ, Kooner KS, Ford VJ, et al. Trabeculectomy vs nonpenetrating trabeculectomy:a retrospective study of two procedures in phakic patients withglaucoma. O phthalm ic Surg, 1984, 15(9): 34-740.
13.	Stegmanm R, Pienaar A, Miller D. Viscocanalostomy for open-angle glaucoma in black African patients. J Cataract Refract Surg, 1999, 25(3): 316-322.
14.	Shaarawy T, Nguyen C, Schnyder C. A Mermoud Five year results of viscocanalostomy. Eur J Ophthalmol, 2008, 18(3): 417-422.
15.	Lüke C, Dietlein TS, Jacobi PC, et al. A prospective randomised trial of viscocanalostomy with and without implantation of a reticulated hyaluronic acid implant(SKGEL)in open angle glaucoma. Br J Ophthalmol, 2003, 87(5): 599-603.
16.	李美玉. 非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术的临床疗效观察. 中华眼科学杂志, 2001, 37(6): 404-408.
17.	Yarangümeli A, Güreser S, Köz OG, et al. Viscocanalostomy versus trabeculectomy in patients with bilateral high-tension glaucoma. Int Ophthalmol, 2004, 25(4): 207-213.
18.	Mermoud A, Schnyder CC, Michel E, et al. Comparison of deep sclerectomy with collagen implant and trabeculectomy in openangle. J Cataract Refract Surg, 1999, 25(3): 323-331.
19.	王宁利, 吴河坪, 叶天才. 非穿透小梁手术中术后早中期并发症疗效分析. 中华眼科杂志, 2002, 38(6): 329-334.
20.	王宁利, 梁远波, 庄雪梅, 等. 非穿透性手术的术后早期并发症及成本效果分析. 中华眼科学杂志, 2005, 41(6): 505-510.
21.	霍鸣, 李娟, 张海江, 等. 非穿透性与改良手术治疗开角型青光眼的远期疗效. 国际眼科学杂志, 2008, 8(2): 396-397.
22.	黄燕, 王宁利, 王班伟, 等. 非穿透性小梁手术治疗原发性开角型青光眼的远期疗效. 眼科学杂志, 2006, 15(14): 277-280.

1. Burr J, Azuara-Blanco A, Avenell A. Medical versus surgical interventions for open angle glaucoma. Cochrane Database Syst Rev, 2005 Apr 18, (2): CD004399.
2. 李美玉. 主编. 青光眼学. 第1版. 北京: 人民卫生出版社. 2004, 前言, 587.
3. Law SK, Li T. Acupuncture for glaucoma. Cochrane Database Syst Rev, 2007 Oct 17, (4): CD006030, DOI: 10.1002/14651858.
4. Rolim de Moura C, Paranhos Jr A, Wormald R. Laser trabeculoplasty for open angle glaucoma. Cochrane Database Syst Rev, 2007 Oct 17, (4): CD003919.
5. Cairns JE. Trabeculectomy: Preliminary report of a new method. Am J Ophthalmol, 1968, 66(4): 673-679.
6. Yalvac IS, Sahin M, Eksioglu U, et al. Primary viscocanalostomy versus trabeculectomy for primary open-angle glaucoma: three-year prospective randomized clinical trial. J Cataract Refract Surg, 2004, 30(10): 2050-2057.
7. 艾华, 杨新光, 王润生, 等. 非穿透小梁手术和小梁切除手术治疗开角型青光眼临床效果比较. 国际眼科杂志, 2006, 6(5): 1072-1074.
8. 郭燕, 夏晓波, 江海波, 等. 非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术治疗开角型青光眼. 国际眼科杂志, 2006, 6(1): 92-96.
9. Lüke C, Dietlein T S, Jacobi P C, et al. A prospective randomized trial of viscocanalostomy versus trabeculectomy in open-angle glaucoma: a 1-year follow-up study. J Glaucoma, 2002, 11(4): 294-299.
10. Gilmour1 DF, Manners TD, Devonport H, et al. Viscocanalostomy versus trabeculectomy for primary open angle glaucoma: 4-year prospective randomized clinical trial. Eye, 2007, [Epub ahead of print].
11. Chi s e l i ta D. Non-pene t rat ing de ep s c l e r e c tomy ve r sus trabeculectomy in primary open-angle glaucoma surgery. Eye, 2001, 15(Pt 2): 197-201.
12. Zimmerm TJ, Kooner KS, Ford VJ, et al. Trabeculectomy vs nonpenetrating trabeculectomy:a retrospective study of two procedures in phakic patients withglaucoma. O phthalm ic Surg, 1984, 15(9): 34-740.
13. Stegmanm R, Pienaar A, Miller D. Viscocanalostomy for open-angle glaucoma in black African patients. J Cataract Refract Surg, 1999, 25(3): 316-322.
14. Shaarawy T, Nguyen C, Schnyder C. A Mermoud Five year results of viscocanalostomy. Eur J Ophthalmol, 2008, 18(3): 417-422.
15. Lüke C, Dietlein TS, Jacobi PC, et al. A prospective randomised trial of viscocanalostomy with and without implantation of a reticulated hyaluronic acid implant(SKGEL)in open angle glaucoma. Br J Ophthalmol, 2003, 87(5): 599-603.
16. 李美玉. 非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术的临床疗效观察. 中华眼科学杂志, 2001, 37(6): 404-408.
17. Yarangümeli A, Güreser S, Köz OG, et al. Viscocanalostomy versus trabeculectomy in patients with bilateral high-tension glaucoma. Int Ophthalmol, 2004, 25(4): 207-213.
18. Mermoud A, Schnyder CC, Michel E, et al. Comparison of deep sclerectomy with collagen implant and trabeculectomy in openangle. J Cataract Refract Surg, 1999, 25(3): 323-331.
19. 王宁利, 吴河坪, 叶天才. 非穿透小梁手术中术后早中期并发症疗效分析. 中华眼科杂志, 2002, 38(6): 329-334.
20. 王宁利, 梁远波, 庄雪梅, 等. 非穿透性手术的术后早期并发症及成本效果分析. 中华眼科学杂志, 2005, 41(6): 505-510.
21. 霍鸣, 李娟, 张海江, 等. 非穿透性与改良手术治疗开角型青光眼的远期疗效. 国际眼科学杂志, 2008, 8(2): 396-397.
22. 黄燕, 王宁利, 王班伟, 等. 非穿透性小梁手术治疗原发性开角型青光眼的远期疗效. 眼科学杂志, 2006, 15(14): 277-280.

上一篇
Barrett食管患者幽门螺杆菌感染率的Meta分析
下一篇
医患沟通系统评价证据的循证分析

《中国循证医学杂志》

非穿透性小梁切除术与传统小梁切除术治疗开角型青光眼的系统评价

摘要 全文 图表 视频 参考文献 施引文献 补充材料

上一篇

下一篇

Format

Content

《中国循证医学杂志》

非穿透性小梁切除术与传统小梁切除术治疗开角型青光眼的系统评价

摘要 全文 图表 视频 参考文献 施引文献 补充材料

上一篇

下一篇

Format

Content

摘要全文图表视频参考文献施引文献补充材料