天然水蛭素对大鼠背部随意皮瓣早期断蒂后成活的影响_《中国修复重建外科杂志》

作者：

韩志强 , 殷国前 , 韦淑怡 , 林博杰 , 潘新元

广西医科大学第一附属医院整形美容外科（南宁，530021）;

关键词：

天然水蛭素随意皮瓣早期断蒂大鼠

DOI：

10.7507/1002-1892.20130164

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目的探讨天然水蛭素对大鼠背部随意皮瓣早期断蒂后成活的影响。方法取成年Wistar大鼠38只，雌雄不限，体重220～280 g；随机分成天然水蛭素组（实验组）和生理盐水组（对照组），每组19只。于两组大鼠背部制备大小为9 cm × 3 cm的随意皮瓣后，A组在距蒂部2、4、8 cm处选择6个对称注射点，每点注射0.5 mL（3 ATU）天然水蛭素；对照组对应注射等量生理盐水；每天注射1次至实验完成，术后4 d断蒂。大体观察大鼠皮瓣成活情况，并于断蒂术后7 d测量皮瓣成活面积百分比。于皮瓣制备后即刻、断蒂术前1 d及断蒂术后3、7 d，取标本行组织学及免疫组织化学染色观察，测量微血管密度（microvessel density，MVD），荧光定量RT-PCR检测VEGF mRNA的表达。结果两组大鼠均存活至实验完成。断蒂术后实验组皮瓣坏死范围均小于对照组，7 d时实验组皮瓣成活面积百分比为85.366% ± 2.872%，显著高于对照组的75.252% ± 3.455%（t=7.117，P=0.000）。组织学观察示皮瓣制备后即刻两组毛细血管无显著差异，但断蒂术前1 d及断蒂术后3、7 d实验组毛细血管均明显多于对照组。免疫组织化学染色示，两组均有CD34阳性细胞表达；但断蒂术前1 d及断蒂术后3、7 d，实验组MVD均显著高于对照组，差异有统计学意义（P lt; 0.05）。断蒂术后7 d，荧光定量RT-PCR 检测示实验组VEGF mRNA表达量为7.122 ± 0.503，对照组为5.655 ± 1.174，两组比较差异有统计学意义（t=3.633，P=0.003）。结论天然水蛭素可以通过提高VEGF的表达，促进大鼠背部随意皮瓣血管生成，改善皮瓣血供，促进随意皮瓣早期断蒂并成活。

引用本文： 韩志强,殷国前,韦淑怡,林博杰,潘新元. 天然水蛭素对大鼠背部随意皮瓣早期断蒂后成活的影响. 中国修复重建外科杂志, 2013, 27(6): 738-742. doi: 10.7507/1002-1892.20130164 复制

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