• 1. 山东第二医科大学……(请补充到学院), 潍坊261053;
  • 2. 首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 眼科学与视觉科学北京市重点实验室, 北京 100730;
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目的 观察睫状体肿瘤的临床特征、治疗方法和预后。方法 回顾性临床研究。2011年11月至2023年3月于北京同仁医院眼肿瘤科经病理组织学检查证实的睫状体肿瘤8例8只眼纳入研究。详细采集患者年龄、性别、受累眼别、症状、最佳矫正视力(BCVA)、眼压、白内障、晶状体半脱位、影像表现。所有患眼均行手术治疗。手术后随访时间1~10年。回顾分析患者临床表现以及影像学、病理组织学特征和治疗方法、预后。结果 8例8只眼中,男性3例3只眼,女性5例5只眼;右眼、左眼分别为3、5只眼。中位年龄44岁。睫状体髓上皮瘤、黑色素瘤、鳞状细胞癌、平滑肌瘤、神经鞘瘤、睫状体无色素上皮腺瘤分别为2、2、1、1、1、1只眼。所有患者均主述视力下降或丧失。伴有白内障、玻璃体混浊、眼红和(或)眼痛、视网膜脱离 晶状体半脱位、继发性青光眼分别为6、4、4、2、1、1只眼。影像学诊断与病理诊断结果一致3只眼。首次手术行眼球摘除、义眼台植入2只眼,患者年龄分别为9、10岁,均为髓上皮瘤;手术后随访时间分别为1、5年 。行局部肿瘤切除手术6只眼,其中良性肿瘤3只眼,手术后随访时间1~9年;恶性肿瘤3只眼,手术后随访时间2~7年。良性肿瘤3只眼中,视力明显改善2只眼,其中无色素上皮腺瘤1只眼BCVA由手术前数指/1 m提升至手术后0.5,平滑肌瘤1只眼BCVA由手术前0.06提升至手术后0.5;失访1只眼。恶性肿瘤3只眼中,手术后复发2只眼,再次分别行眼球摘除、局部肿瘤切除联合局部冷冻治疗各1只眼;手术后未复发1只眼,但随访期间视力无明显改善。所有患眼末次随访时肿瘤均无复发或转移。 结论 睫状体肿瘤类型和临床表现复杂多样;影像学检查可以发现肿瘤但对病变性质判断不佳。良性肿瘤局部切除手术效果好;恶性肿瘤眼球摘除效果好。